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1.目前抑郁症的诊断主要依靠症状学的诊断标准。你什么意思？也就是说，抑郁症的诊断主要靠医生询问患者和家属，然后根据自己的主观经验判断这些症状是否符合抑郁症。所以医生的会诊对诊断判断起着决定性的作用，一些心理测试也必须依靠患者或家属的主动性和真实性。如果患者或家属故意隐瞒事情，很容易造成诊断的遗漏，从而导致治疗的偏差。

2.在抑郁症的治疗中，尤其是急性期，药物和心理治疗的作用是有限的，家人的照顾和监督才是最重要的。如果你觉得自己无法保证对病人的照顾，而病人的自杀欲望又非常强烈，那么我建议你去精神卫生中心住院治疗。

3.目前，市场上的抗抑郁药通常在一周到两周左右起效，所有的抗抑郁药在说明书中都提到，抗抑郁药会增加儿童、青少年和年轻人(24岁)自杀想法和行为的风险。临床观察也提示，一些抗抑郁药在应用初期有加重症状的倾向。所以在抑郁症的急性期，最重要的不是治疗方案而是对患者的监测和护理。我经常这样告诉患者家属：“抑郁症最可怕的不是疾病本身有多痛苦，而是人突然消失了，谈什么都是徒劳。”

3.在抑郁症的治疗中，医生只能发挥三分之一的作用，三分之二来自患者自身的调节、家属的情感支持等社会资源。可见，在抑郁症的治疗中，患者家属所起的作用几乎和医生一样。

那么家属在抑郁症的治疗中需要注意哪些事项呢？

首先是密切监测：抑郁症患者的自杀风险非常高，因此防止患者自杀是家庭护理的重中之重。患者家属要善于捕捉患者病情的变化。比如抑郁症患者一直抑郁，突然症状明显好转，不做任何治疗，还会说一些让人摸不着头脑的话，比如安排葬礼。这类似于一盏死灯。家庭成员应该特别小心，以确保病人可以在视线范围内移动。如果他们不小心，一根鞋带就可能成为毁掉病人的利器。

常聊：因为抑郁症患者视角上的问题，会放大自己的困难，降低自己的能力，进而得出自己一无是处的结论，对一切都提不起兴趣，悲观失望感强烈。所以，家属要耐心与患者交谈，尤其是没有抵抗力的患者。不要求立竿见影，让患者找到一点点希望就能达到目的。即使他们没有，也没关系。不要气馁。外力可以帮助患者，鼓励他们，也可以暂时建立他们的信心，使他们对自杀的概念产生动摇和担忧。

熟悉抑郁症的治疗流程：首先要督促患者服药，定期就诊。这里有些家庭成员之间有些误会。第一，他们觉得吃药是精神病人，会影响病人的前途，但不吃药至少不会给别人留下借口。我只想说，对于确诊的抑郁症患者，自我调节的恢复率低，风险太大；第二，病情好转，家属停药，感觉好点了就没必要再吃了。这是最大的误解。我之前多次强调，精神疾病的治疗是一个过程，药物治疗需要足够的疗程。我们还不能保证服药过程中不复发，更不能擅自停药，这样会明显增加复发的几率。我建议最明智的做法是和你的主治医师沟通，然后逐渐停药。抑郁症好转一般要经历三个阶段：睡眠、饮食、身体不适症状的改善；思维和行为活动的增加，思维活动形式和内容的变化；内在动力的提升，建立正确的情绪释放方式。其他小细节：比如饮食方面，多吃海鱼，海鱼中的不饱和脂肪酸有助于改善抑郁症；日光浴能让你感到放松；有氧运动，如爬山、跑步等，也能起到调节大脑神经递质的作用，从而起到抗抑郁的作用。同时，运动本身就是一个很好的出口。此外，根据个人喜好，选择跳舞、散步、打球、写作、种植花草、养鸟养鱼等有活力的活动，也能达到缓解病情的目的。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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